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索引号: 0022779351/2019-00214 主题分类: 市场监管、安然临盆监管
发文日期: 2019-12-24 地下方法: 主动地下
文号: 哈政办规〔2019〕21号

哈尔滨市人平易近当局办公厅关于印发哈尔滨市落实国度组织药品集中推销和应用试点扩大年夜区域范围实施筹划的告诉

哈政办规〔2019〕21号


各县(市)人平易近当局,市当局各有关部分,各有关单位:

  经市当局赞成,现将《哈尔滨市落实国度组织药品集中推销和应用试点扩大年夜区域范围实施筹划》印发给你们,请卖力组织实施。

 

哈尔滨市人平易近当局办公厅
2019年12月24日

 


哈尔滨市落实国度组织药品集中推销和应用试点扩大年夜区域范围实施筹划

 

  为进一步降低大众用药包袱,根据《国务院办公厅关于印发国度组织药品集中推销和应用试点筹划的告诉》(国办发〔2019〕2号)、《国度医保局工业和信息化部财务部人力资本社会保证部商务部国度卫生安康委市场监管总局国度药监局中心军委后勤保证部关于国度组织药品集中推销和应用试点扩大年夜区域范围的实施看法》(医保发〔2019〕56号)和《黑龙江省人平易近当局药品和医用耗材集中推销引导小组关于印发〈黑龙江省落实国度组织药品集中推销和应用试点扩大年夜区域范围实施筹划〉的告诉》(黑药采领发〔2019〕1号)精力,结合我市实际,制订本筹划。

  一、任务目标

  经过过程落实带量推销、展开全程监控、调剂付出政策、推动薪酬改革等办法,完成药价明显降低,减轻患者药费包袱,为周全展开药品集中带量推销积聚经历;增添企业交易本钱,污染流畅情况,改良行业生态;引导医疗机构标准用药,支撑公立医疗机构改革。

  2、推销范围及方法

  (一)药品范围。国度组织药品集中推销和应用试点扩大年夜区域范围当选的阿托伐他汀、氯吡格雷等25个通用名药品。
  (二)当选企业。国度组织药品集中推销和应用试点扩大年夜区域范围25个当选药品、《同盟地区(黑龙江)药品集中推销当选种类表》中药品在哈市医疗机构发卖的临盆企业。
  (三)推销方法及推销克日。以全市公立医疗机构上年度(2018)当选药品总用量为基数,按国度规定的比例预算当选药品的商定推销量,实施带量推销、量价挂钩、以量换价。本次集中推销协定克日为1—3年,推销合同每年签订一次。

  3、重要办法

  (一)招采合一,确保应用。药品推销主体为全市一切公立医疗机构,鼓励其他医疗机构积极参与。各县(市)当局担任组织本辖区公立医疗机构与当选临盆企业(包含当选临盆企业自立选定的配送企业),按当选价格签订带量购销合同。公立医疗机构应优先应用集中推销当选药品,确保1年内完成合同用量。公立医疗机构在推销周期内提早完成商定推销量的,对逾越部分仍按当选价停止推销,直至推销周期届满。对公立医疗机构与临盆企业或其拜托的配送企业再订立背聚散同本质性内容的其他合同、或提出除合同以外的任何好处性请求的,由医疗保证部分和卫生安康部分按拍照干规定予以处理。

  (二)包管回款,降低交易本钱。医疗机构是药款结算第一义务人,应按合同规定与企业及时结算,准绳上从收货验收合格到付款不得逾越30天。公立医疗机构与企业签订合同后,由市、县(市)医保局担任组织辖区内医保经办机构,按照不低于合同商定推销金额的30%落实预支款,作为医疗机构付出药品推销款的周转金,周转金要做到专款公用。在完成商定推销量后,医保部分应按照实际推销量持续予以预支,医疗机构应包管及时回款,并在合同期停止后1个月内将预支资金返还医保经办机构。对同一行政区域有不合医保兼顾区的,由该行政区医保部分担任调和预支周转金事宜。有条件的县(市)可试点医保基金与企业直接结算药品款。

  (三)强化质量监管,包管药品供给。当选企业是保证药品德量和供给的第一义务人,要严格质量管理,果断根绝降低药品德量的行动。临盆企业要实施购销合同,保证药品供给,建立临盆企业应急储备、库存和停产申报制度。配送企业要按照合同商定和医疗机构推销需求及时投递药品。投递的药品有质量和供给成绩的,当选企业须承当药品调换产生的额外费用。

  (四)加强监测考察,包管完成用量。市医保局要依托黑龙江省药品集中推销网,按月监测各公立医疗机构实际推销数据、完成情况。对商定推销量以外的残剩用量,各相干医疗机构仍可经过过程省药品集中推销平台推销其他价格合适的挂网种类。对当选的25个通用名药品,同种类药品经过过程分歧性评价的临盆企业达到3家以上的,在确保供给的情况下,药品集中推销中不再选用未经过过程分歧性评价的种类。

  各医疗机构不得以费用总控、药占比、医疗机构用药种类规格数量限制为由限制当选药品进院。对不按规定推销、应用当选药品的公立医疗机构,要在约谈机构担任人、传递批驳的同时,在医保总额目标控制、医疗机构绩效考察、医保定点资格认定、医疗机构担任人目标义务考察等方面予以惩戒。对不按规定应用当选药品的医务人员,要按照《处方管理办法》、《医院处方点评管理标准(试行)》予以处理。

  (五)调剂付出政策,引导公道用药。摸索医保付出标准与推销价协同机制,引导患者和医疗机构应用当选种类,鼓励非当选企业主动降价。对集中推销药品,通用名属于《黑龙江省根本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目次(2017年版)》当选药品,以集中推销价格作为医保付出标准,准绳上对同一通用名下的原研药、参比制剂、经过过程分歧性评价的仿造药,医保基金按雷同付出标准停止结算。对患者应用药品高于付出标准的,超出付出标准的部分由患者自付;当患者应用药品的价格与当选药品集中推销价格差别较大年夜时,可渐进调剂付出标准,并在2至3年内调剂到位;对患者应用药品价格低于付出标准的,按实际价格付出。

  (六)宽大背规行动,标准市场次序。各县(市)当局、市当局各有关部分要加强政策宣讲,不定期展开巡查和监督检查,加强企业、医疗机构自律合规运营认识。加强部分兼顾联动,严格攻击讹欺骗保、不法倒药、垄断价格等背法行动,包管当选药品在市场有序流畅。

  (七)加强政策解读,强化舆情监测。市当局各有关部分要对集中推销任务、仿造药质量和疗效分歧性评价任务、医保付出政策调剂等停止解读,加深医务人员认同感,清除大众对临床药品替换的挂念。要密切监测搜集舆情,及时做好言论引导任务,确保舆情全体安稳可控。

  (八)加强政策连接,安稳有序推动。对公道应用当选种类、实施购销合同、完成集中推销药品用量的定点医疗机构,不得因集中推销药品费用降低而降低总额控制目标。持续推动按病种、按疾病诊断相干分组、按床日等定额付费方法,对应用集中推销药品的治疗,不得因药品费用降低而降低定额付出标准。公立医疗机构医疗办事进出构成节余的,可按照“两个许可”(许可医疗卫活力构冲破现行事业单位工资调控程度,许可医疗办事支出扣除本钱并按规定提取各项基金后重要用于人员嘉奖)请求,兼顾用于人员薪酬支出。要充分发挥公立医疗机构绩效考察感化,医保经办机构须将公立医疗机构落实集中推销情况,归入定点医疗机构办事协定管理,推动公立医疗机构优先推销和公道应用当选药品。

  四、任务请求

  (一)加强组织引导。成立市当局药品和医用耗材集中推销引导小组,组长由分担副市长担负,副组长由市当局相干副秘书长、市医疗保证局局长担负,成员由市工信局、市财务局、市商务局、市卫生安康委、市市场监管局、市医疗保证局、市委网信办分担担任同志构成。引导小组办公室设在市医疗保证局,担任引导小组平常任务,主任由市医疗保证局局长兼任。各县(市)当局要落实药品和医用耗材集中推销主体义务,建立健全引导体系体例、任务机制,压实义务,确保在12月份开端履行集中推销成果。

  (二)明白部分职责。市当局各有关部分要各司其职,调和联动。市医疗保证局担任制订并监督实施相干政策,指导各县(市)医保部分做好医保付出、结算和总额预算管理等任务;市卫生安康委担任对医疗机构落实当选药品应用情况停止指导和监督,监测预警药品缺乏信息,加强医务人员教导培训;市市场监管局担任将当选药品全部归入年度药品抽检筹划,强化监督检查,催促临盆企业落实停产申报制度,攻击捣乱市场公平竞争行动;市工信局担任催促企业按照当选药品商定推销量落实临盆供给义务,支撑企业展开临盆技巧改革,晋升当选药品供给保证才能;市商务局担任加强对药品流畅的指导;市委网信办担任监控网上相干舆情,合营涉事部分做好网上言论引导任务。

  (三)做好应急和风险防控。各县(市)当局、市当局各有关部分要卖力梳理能够出现的风险隐患,逐项制订防备应对办法,妥当应对突发应急事宜,确保集中推销安稳有序实施。
  对落实国度组织药品集中推销中碰到的严重年夜成绩,各县(市)当局、市当局各有关部分应及时向市当局药品和医用耗材集中推销引导小组请示申报。

  附件:

哈尔滨市人平易近当局药品和医用耗材集中推销引导小组构成人员名单

 

  组 长:郑大年夜泉    市委常委、市当局副市长
  副组长:张世辉    市当局副秘书长
      杨天悦    市医疗保证局局长

  成 员:田东波    市财务局副局长
      柯云楠    市卫生安康委员会副主任
      耿国林    市商务局副局长
      栾 枫    市医疗保证局副局长
      孙显梅    市委搜集信息办公室一级调研员
      张国华    市工业和信息化局一级调研员
      何志一    市市场监督管理局药品总监


(来源:市当局办公厅)
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